Употребление достаточного количества воды может быть важной составляющей профилактики сердечной недостаточности

Поддержание водного баланса (употребление достаточного количества воды), вероятно, связано со снижением риска развития сердечной недостаточности. Такие результаты были представлены в новом номере журнала European Heart Journal.

Сердечная недостаточность – синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции миокарда и проявляющийся в увеличении объема межклеточной жидкости и снижении перфузии органов и тканей.

Достаточные объемы жидкости в организме необходимы для функционирования многих систем, в особенности для сердечно-сосудистой. В то же время многие люди употребляют значительно меньше воды, чем требуется. Текущие рекомендации заявляют о 6-8 кружках в день (1,5-2,1 литров) для женщин и 8-12 (2-3 литров) для мужчин.

Аналогично снижению потребления соли, достаточное количество воды и поддержание водного баланса являются отличным способом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний», – сообщает ведущий автор исследования Наталья Дмитриева, сотрудник Национального института здоровья США.

После проведения экспериментальных исследований, в которых была показана связь между обезвоживанием и фиброзом миокарда, коллектив авторов решил найти подтверждение этой связи в крупных популяционных исследованиях. Ими была проанализирована база данных Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), включающая более 15 000 взрослых (возраст 45-66 лет) со сроком наблюдения в 25 лет. Среди них было отобрано 11 814 человек без сахарного диабета, ожирения или сердечно-сосудистой патологии на старте исследования; у около 12% в конечном счете отмечалась сердечная недостаточность.

Для оценки уровня гидратации исследователи брали во внимание несколько клинических показателей, в т.ч. уровень натрия плазмы крови, который повышается при снижении общего объема жидкости в организме.

Например, участники исследования, уровень натрия которых на старте исследования составлял 143 ммоль/л (референсные значения – 135-146 ммоль/л), характеризовались 39% повышением риска развития сердечной недостаточности в сравнении с теми, у кого эти уровни были ниже. Каждое увеличение на 1 ммоль/л в рамках нормальных значений увеличивало этот риск примерно на 5%.

В когорте участников 70-90 лет, чьи уровни натрия достигали значений 142,5-143 ммоль/л в среднем возрасте, наблюдалось 62% повышение риска развития гипертрофии левого желудочка. При уровне натрия выше 143 ммоль/л увеличение риска составляло 102% для гипертрофии левого желудочка и 54% для сердечной недостаточности.

Для подтверждения полученных данных потребуется проведение рандомизированных клинических испытаний с группой контроля, однако имеющиеся сведения указывают на важность поддержания водного баланса в контексте профилактики сердечной недостаточности.

Источник: Dmitrieva N. et al. Middle age serum sodium levels in the upper part of normal range and risk of heart failure // European Heart Journal. 2022, Лечащий врач